Category Archives: Reproductive physiology

Siden en kvinne ikke kan vite når hun har hatt eggløsning, er det også umulig å beregne det nøyaktige tidspunktet for befruktning. Det vi vet er at egget fester seg 6-12 dager etter ubeskyttet samleie.1 Så snart egget har festet seg, er graviditeten etablert.2

3

Graviditeten begynner først når et befruktet egg fester seg i kvinnens livmorvegg.

Ved ubeskyttet samleie, blir kvinnen ikke gravid med en gang.  Graviditeten begynner tidligst 6 dager etter samleie (når et befruktet egg har festet seg i livmoren).

Etter ubeskyttet samleie kan sædceller overleve rundt 5 dager inne i kvinnen.1 Dette betyr at i løpet av en kvinnes gjennomsnittlige menstruasjonssyklus, er det seks dager hvor samleie kan resultere i graviditet. Dette “fruktbarhets-vinduet” er de fem dagene før eggløsning pluss dagen for selve eggløsningen.2

Seks dagers fruktbarhetsvindu2

Graph Pharma5

Når er fruktbarhetsvinduet? Det nyeste innen forskning utfordrer den forenklede “lærebokforståelsen” av menstruasjonssyklusen.2 Man vet nå at eggløsningen skjer dag 14 i en 28-dagers syklus2 kun i ca. 12% av tilfellene.3

Variasjon i eggløsningen er stor – den kan inntre fra dag 11 til dag 21.2 Ettersom sædceller kan overleve i opptil 5 dager1, er perioden da befruktningen kan skje fra dag 6 til dag 21 for kvinner med regelmessig syklus.2 Hvis syklusen ikke er regelmessig, er det en risiko for at eggløsningen kan skje også senere i syklusen.2 Perioden for unnfangelsesrisiko tar ikke slutt før dag 28 av syklusen.2 Det betyr at det ikke finnes noe som heter sikre perioder.2

Eggløsning varierer også fra syklus til syklus.2

Eggløsningen er uforutsigbar

Selv om risikoen for graviditet eksisterer det meste av tiden,2 undervurderer mange kvinner denne risikoen.4  Denne mangel på bevissthet om graviditetsrisiko, kan være den viktigste årsaken til manglende bruk av nødprevensjon.5

Størst risiko for å bli gravid er når eggløsning skjer kort tid etter ubeskyttet samleie6

Sædcellenes levedyktighet reduseres over tid. Dette betyr at risikoen for befruktning er størst de første tre dagene etter ubeskyttet samleie, eller etter svikt i prevensjonsmidler.6

8

 

For å unngå uønsket graviditet, er det derfor viktig å bruke nødprevensjon så raskt som mulig etter ubeskyttet samleie.

 

Proliferasjonsfasen (stadiene 1-4 på diagrammet nedenfor)

Proliferasjonsfasen starter på den første dagen av menstruasjonen og slutter med eggløsning. Stimuleringen av hypotalamus frigir hypofysen follikkelstimulerende hormoner (FSH). Dette hormonet stimulerer eggstokkene til å produsere flere follikler (bitte små knuter eller cyster) på overflaten. Hver follikkel inneholder et umodent egg. Vanligvis vil kun en follikkel levere et egg, mens de andre dør. Folliklenes vekst stimulerer
livmorslimhinnen til å tykne som forberedelse for mulig graviditet.

Eggløsningsfasen (stadium 5 på diagrammet nedenfor)

Eggløsning er frigivning av et modent egg fra eggstokkens overflate som reaksjon på økte nivåer av luteiniserende hormoner (LH) og FSH. Når LH oppnår et toppunkt fører dette til at den utviklede follikkelen brister og gir eggløsning. Det frigitte egget ledes inn i egglederen og mot livmoren av bølger med små, hårlignende fremspring. Levetiden for et vanlig egg er bare rundt 24 timer. Hvis ikke egget møter en sædcelle i løpet av denne tiden, vil det dø.

Sekresjonsfasen  (stadiene 6-8 på diagrammet nedenfor)

Ved eggløsning vil den revnede follikkelen bli igjen på overflaten av eggstokken. Follikkelen omdannes til en struktur, kjent som corpus luteum, som frigir progesteron og små mengder av østrogen. Den fortykkede slimhinnen i livmoren opprettholdes og venter på at et befruktet egg skal feste seg. Hvis dette skjer vil egget starte å produsere humant chorionisk gonadotropin, som kan oppdages i en urintest for svangerskap. Hvis graviditet ikke inntreffer, vil corpus luteum gå tilbake, vanligvis rundt dag 22 i en 28-dagers syklus. Fallet i progesteron-nivåer forårsaker at livmorslimhinnen bryter sammen og
menstruasjonen begynner igjen.

Eggløsning